Лип 04

Форма для подання запиту на отримання публічної інформації фізичної особи

 

ЗАПИТ

на інформацію від фізичної особи

 

Розпорядник інформації: Тячівська районна державна адміністрація

(вул.Незалежності, 30, м. Тячів, 90500, 3-30-27 факс, weв-caйт:

www.tyachiv-rda.gov.ua e-mailtyachivrda@carpathia.gov.ua)

Кому:   Керівнику апарату районної державної адміністрації Макусію Б.Ю.

 

 

П.І.Б. запитувача

 

 

 

Вид, назва, реквізити чи зміст

документа, до якого Ви хотіли б отримати доступ

 

 

або

Я хотів би отримати доступ до інформації про …

 

 

(стислий зміст інформації)

 

Прошу надіслати (дати) мені відповідь у визначений законом термін:

 

Поштою

 

(поштова адреса)

Факсом

 

(номер факсу)

Електронною поштою

 

(е-mail)

В усній формі

 

(номер телефону)

     

Підкреслити обрану категорію

 

Контактний телефон

 

 

Дата запиту

 

 

Підпис

 

Зареєстровано в райдерж-адміністрації

(дата, номер)

 

Друк PDF

Розробка сайту - RED WEB DESIGN (Соловйов Михайло)